ТОРАСЕМИД Таблетки 10 мг N60 /МАКИЗ-ФАРМА/
Состав
На 1таблетку
Действующее вещество:
Торасемид 10,0 мг
Вспомогательные вещества:
Лактозы моногидрат 158,0; целлюлоза микрокристаллическая 20,0 мг, кросповидон 6,0 мг; повидон К30 4,0 мг; магния стеарат 2,0 мг.
Описание
Овальные двояковыпуклые таблетки белого или почти белого цвета с риской. На стороне с риской гравировка "57", на противоположной стороне гравировка "Н".
Действие
Торасемид является петлевым диуретиком. Основной механизм действия препарата обусловлен обратимым связыванием торасемида с контранспортером ионов натрия/хлора/калия расположенным в апикальной мембране толстого сегмента восходящей части петли Генле в результате чего снижается или полностью ингибируется реабсорбция ионов натрия и уменьшается осмотическое давление внутриклеточной жидкости и реабсорбция воды. Блокирует альдостероновые рецепторы миокарда уменьшает фиброз и улучшает диастолическую функцию миокарда.
Торасемид в меньшей степени чем фуросемид вызывает гипокалиемию при этом он проявляет большую активность и его действие более продолжительно.
Торасемид снижает систолическое и диастолическое артериальное давление в положении "лёжа" и "стоя".
Показания к применению
-Отечный синдром различного генеза в т.ч. при хронической сердечной недостаточности заболеваниях печени легких и почек;
-артериальная гипертензия.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к торасемиду или любому из компонентов препарата;
- аллергия на сульфонамиды (сульфаниламидные противомикробные средства или препараты сульфонилмочевины);
- почечная недостаточность с анурией;
- печеночная кома и прекома;
- рефрактерная гипокалиемия;
- рефрактерная гипонатриемия;
- гиповолемия (с артериальной гипотензией или без нее) или дегидратация;
- резко выраженные нарушения оттока мочи любой этиологии (включая одностороннее поражение мочевыводящих путей);
- гликозидная интоксикация;
- острый гломерулонефрит;
- синоатриальная и атриовентрикулярная блокада II-III степени;
- декомпенсированный аортальный и митральный стеноз;
- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
- повышение центрального венозного давления (свыше 10 мм рт.ст.);
- аритмия;
- хроническая почечная недостаточность с нарастающей азотемией;
- гиперурикемия;
- возраст до 18 лет;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- одновременное применение аминогликозидов и цефалоспоринов;
- непереносимость лактозы дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
С осторожностью:
- Артериальная гипотензия;
- стенозирующий атеросклероз церебральных артерий;
- гипопротеинемия;
- предрасположенность к гиперурикемии нарушения оттока мочи (доброкачественная гиперплазия предстательной железы сужение мочеиспускательного канала или гидронефроз);
- желудочковая аритмия в анамнезе;
- острый инфаркт миокарда (увеличение риска развития кардиогенного шока);
- диарея;
- панкреатит;
- гипокалиемия;
- гипонатриемия;
- сахарный диабет (снижение толерантности к глюкозе);
- нарушение функции печени цирроз печени гепаторенальный синдром;
- почечная недостаточность подагра;
- анемия;
- одновременное применение сердечных гликозидов кортикостероидов и адренокортикостероидного гормона (АКТГ).
Применение при беременности и кормлении грудью
Торасемид не обладает тератогенным эффектом и фетотоксичностью проникает через плацентарный барьер вызывая нарушения водно-электролитного обмена и тромбоцитопению у плода.
Неизвестно проникает ли торасемид в грудное молоко. При необходимости применения препарата Торасемид в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Нежелательные реакции перечислены в зависимости от анатомо-физиологической классификации и встречаемости. Частота встречаемости определяется таким образом:
очень часто ≥1/10 часто ≥1/100 и <1/10 нечасто ≥1/1000 и <1/100 редко 1/10000 и <1/1000 и очень редко <1/10000.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: частота неизвестна - гипонатриемия гипохлоремия гипокалиемия гипомагниемия гипокальциемия метаболический алкалоз. Симптомами указывающими на развитие нарушений водно-электролитного состояния и кислотно-щелочного состояния могут быть: головная боль спутанность сознания судороги тетания мышечная слабость нарушения ритма сердца и диспепсия; гиповолемия и дегидратация (чаще у пациентов пожилого возраста) которые могут привести к гемоконцентрации с тенденцией к развитию тромбоза.
Нарушения со стороны сердца: нечасто - экстрасистолия тахикардия аритмия.
Нарушения со стороны сосудов: частота неизвестна - чрезмерное снижение артериального давления ортостатическая гипотензия коллапс снижение объёма циркулирующей крови тромбоз глубоких вен тромбоэмболия.
Нарушения со стороны лабораторных и инструментальных данных: нечасто - гиперхолестеринемия гипертриглицеридемия; преходящее повышение концентрации креатинина и мочевины в крови; повышение концентрации мочевой кислоты в крови что может вызвать или усилить проявления подагры; снижение толерантности к глюкозе (возможна манифестация латентно протекающего сахарного диабета) повышение активности печеночных ферментов.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: часто - увеличение частоты мочеиспускания полиурия никтурия; нечасто- учащенные позывы к мочеиспусканию; частота неизвестна - олигурия острая задержка мочи (например при гиперплазии предстательной железы сужении мочеиспускательного канала гидронефрозе); интерстициальный нефрит гематурия снижение потенции.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - диарея нечасто - боль в животе метеоризм полидипсия; частота неизвестна- сухость во рту тошнота рвота потеря аппетита острый панкреатит.
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: внутрипеченочный холестаз.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - нарушение слуха обычно обратимое и/или шум в ушах особенно у пациентов с почечной недостаточностью или гипопротеинемией (нефротический синдром)
Нарушения со стороны нервной системы: часто- головная боль головокружение сонливость; нечасто - парестезия.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто- кожный зуд крапивница другие виды кожной сыпи и ли буллезное поражение кожи полиморфная эритема эксфолиативный дерматит пурпура лихорадка васкулит эозинофилия фотосенсибилизация.
Нарушения со стороны общих расстройств и в месте введения: тяжелые анафилактические или анафилактоидные реакции вплоть до шока которые до настоящего времени были описаны лишь после внутривенного введения.
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна - тромбоцитопения; лейкопения; агранулоцитоз апластическая или гемолитическая анемия.
Способ применения и дозы
Внутрь один раз в день после завтрака не разжевывая запивая небольшим количеством воды.
Отечный синдром при хронической сердечной недостаточности
Обычная терапевтическая доза составляет 10-20 мг внутрь один раз в день. При необходимости дозу следует постепенно увеличить до 20-40 мг один раз в день до получения требуемого эффекта.
Отечный синдром при заболевании почек
Обычная терапевтическая доза составляет 20 мг внутрь один раз в день. При необходимости дозу следует постепенно увеличить вдвое до получения требуемого эффекта.
Отечный синдром при заболевании печени
Обычная терапевтическая доза составляет 5-10 мг внутрь один раз в день. При необходимости доза может быть увеличена вдвое до получения требуемого эффекта. Максимальная разовая доза составляет 40 мг; её превышать не рекомендуется (отсутствует опыт применения).
Препарат применяют в течение длительного времени или до получения требуемого эффекта.
Артериальная гипертензия
Начальная доза составляет 25 мг (1/2 табл по 5 мг) один раз в день. При необходимости доза может быть увеличена до 5 мг один раз в день.
При отсутствии адекватного снижения артериального давления при приёме препарата в дозе 5 мг один раз в день в течение 4-6 недель дозу увеличивают до 10 мг один раз в день. Если доза 10 мг не даёт требуемого результата в лечебную схему нужно добавить гипотензивный препарат другой группы.
Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется.
Пропуск дозы: в случае пропуска очередной дозы нельзя принимать двойную дозу препарата. Следует сразу же принять забытую дозу. Следующую дозу принимают в обычное время на следующий день.
Форма выпуска
Таблетки.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года.
Производитель и организация, принимающие претензии потребителей
Общество с ограниченной ответственностью "МАКИЗ-ФАРМА" (ООО "МАКИЗ-ФАРМА"), 109029, г. Москва, Автомобильный проезд, д. 6, стр. 4, стр. 6, стр. 8, Россия
Не хватает прав доступа к веб-форме.